Emtriva es un medicamento para el VIH que pertenece a la categoría de los inhibidores nucleósidos de la transcriptasa reversa (INTR). Emtriva evita que el VIH entre en el núcleo de las células T sanas, impidiendo que las células produzcan más virus y reduciendo la cantidad de virus en el cuerpo.
Emtriva es fabricado por Gilead Sciences. La Administración de Alimentos y Fármacos de Estados Unidos (FDA) lo aprobó en 2003, para el tratamiento del VIH.
Emtriva está disponible en las farmacias, como medicamento único, el cual siempre es combinado con otros medicamentos para el VIH, y también es parte de las tabletas de dosis fijas combinadas de Truvada (Viread y Emtriva) y de Atripla (Viread, Emtriva y Sustiva [efavirenz]).
Emtriva también es activo contra el virus de la hepatitis B (VHB), el virus responsable de la hepatitis B. Algunos doctores lo recetan para el tratamiento de la hepatitis B y el VIH, a pesar de no estar aprobado por la FDA para el tratamiento de la hepatitis B. Lee la sección: ¿Qué se sabe sobre los efectos secundarios? más adelante, para obtener más información importante sobre Emtriva y la hepatitis B.
Gilead ha establecido un programa de asistencia para pacientes (PAP) para personas que viven con el VIH que no tienen seguro médico privado ni público y que no pueden cubrir los costos de Emtriva. Para aprender más acerca del PAP para Emtriva, llama a Gilead (800-226-2056). Para aquellos con seguro médico privado, Gilead ha establecido un programa que ayuda a cubrir hasta $200 del co-pago mensual de Emtriva. Para aprender más acerca del programa de co-pagos, llama al 866-784-3431.
¿Qué se sabe sobre Emtriva?
La dosis de Emtriva recomendada para adultos es de una cápsula de 200 mg una vez al día. Truvada, el cual contiene Viread (tenofovir DF) y Emtriva, debe tomarse una vez al día.
Emtriva está aprobado para niños VIH positivos a partir de los 3 meses de edad. La dosis correcta de Emtriva dependerá del peso del niño. La dosis correcta para niños de 0 a 3 meses es de 3 mg por kilogramo (mg/kg) de peso corporal, una vez al día, usando la formulación líquida del medicamento. Para niños de 3 meses a 17 años de edad, la dosis de la formulación líquida es de 6 mg/kg. Los niños que pesan más de 33 kg también pueden usar las pastillas de Emtriva (una cápsula de 200 mg una vez al día). Si deseas saber más sobre las opciones de tratamiento para los niños, haz clic aquí.
La estructura química de Emtriva es muy similar a la de Epivir (lamivudine).
Es probable que Emtriva no sea eficaz en personas que ya tomaron Epivir y en quienes el virus se volvió resistente a ese medicamento. ésto se debe a que uno de los cambios o mutaciones clave en la estructura genética del VIH, que ocurre como resultado de la terapia con Epivir también causa resistencia a Emtriva.
De acuerdo con las guías de tratamiento del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, Emtriva está considerado una opción "preferida" de los INTR cuando se usa en combinación con Viread (tenofovir). Para aprender más sobre estas recomendaciones y opciones, haz clic aquí.
La terapia con Emtriva puede causar ciertos cambios (mutaciones) en la estructura del VIH. Algunas mutaciones evitarán que Emtriva combata al VIH. La mutación clave que causa la resistencia del virus a Emtriva (la mutación M184V en el gen de la transcriptasa reversa del VIH) puede causar que el virus sea, como mínimo, parcialmente resistente a otros INTR, y probablemente termine causando que el INTR, Epivir, no funcione contra el virus. Sin embargo, la resistencia a Emtriva podría hacer que el virus sea aún más sensible a otros INTR, especialmente a Retrovir (incluso si el VIH ya desarrolló mutaciones que normalmente son resistentes a Retrovir) y a Viread.
Emtriva también parece funcionar contra el virus de la hepatitis B (VHB), un virus que puede causar daños hepáticos en un número pequeño de personas infectadas. Los estudios clínicos están investigando la actividad de Emtriva contra el VHB en pacientes con y sin VIH.
¿Qué se sabe sobre las interacciones con otros medicamentos?
Emtriva no se debe tomar junto con Atripla, Truvada, Epivir ni con ninguna otra tableta combinada que contenga Epivir (por ejemplo Epzicom, Combivir, or Trizivir). Esto se debe a que estos medicamentos contienen los mismos o similares ingredientes activos que Emtriva.
No se han identificad interacciones medicamentosas significadas. Sin embargo, ésto no significa que no existan otras interacciones. Se necesitan hacer más investigaciones para comprender las posibles interacciones entre Emtriva y otros medicamentos.
¿Cuáles son los efectos secundarios?
Los efectos secundarios más comunes producidos por un régimen de medicamentos que contiene Emtriva son dolor de cabeza, diarrea, y náuseas. Otros efectos secundarios incluyen reacciones alérgicas, mareos, problemas para dormir, sueños anormales, vómitos, indigestión, dolor estomacal, dolores, debilidad y sarpullido. El descoloramiento de la piel (manchas y pecas pequeñas) también puedocurrir con Emtriva.
Si tienes hepatitis B y VIH, y estás planeando dejar de tomar Emtriva, necesitarás un control médico estricto y posiblemente tu doctor querrá controlar frecuentemente tus enzimas hepáticas por varios meses después de que suspendas el tratamiento. ésto se debe a que Emtriva también es activo contra el virus de la hepatitis B (VHB). Si suspendes Emtriva abruptamente, esto podría causar una recidiva o brote de la enfermedad hepática y dañar al hígado.
También se pueden presentar otros efectos secundarios como resultado de tomar Emtriva. Debes estar seguro de hablar sobre cada uno de los efectos secundarios que padezcas con tu proveedor de atención médica mientras tomes medicamentos para el VIH.
¿Las mujeres embarazadas puede tomar Emtriva?
Emtriva está clasificado por la FDA como un medicamento de categoría B para uso durante el embarazo. La categoría B significa que los estudios en animales no mostraron ningún riesgo para el feto, aunque no hay estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. Las mujeres VIH positivas que quedan embarazadas deben hablar sobre los beneficios y los efectos secundarios posibles del tratamiento para el VIH para ayudar a proteger a sus bebés del VIH (ver nuestra lección llamada Planificación familiar, embarazo y VIH).
No se sabe si Emtriva pasa a la leche materna y qué efecto pueda tener en el bebé. Sin embargo, para evitar la transmisión del virus a un bebé no infectado, se recomienda que las madres VIH positivas no le den el pecho a sus bebés.
¿Qué debería decirle a mi doctor antes de tomar Emtriva?
Antes de tomar esta medicación, dile a tu doctor si tienes: enfermedad renal o enfermedad hepática (hepatitis B inclusive).
Dile a tu doctor o farmacéutico cuáles son todos los medicamentos que estás tomando, incluso los de venta libre y los remedios naturales o a base de hierbas.
¿Dónde puedo encontrar más información sobre estudios clínicos con Emtriva?
Si estás interesado en participar en algún estudioclínico que incluya Emtriva, existe un sitio interactivo en Internet, conducido por ACRIA (AIDS Community Research Initiative of America).
Otro servicio útil disponible para averiguar acerca de los estudios clínicos es AIDSinfo.nih.gov, un sitio dirigido por los Institutos Nacionales de Salud de los Estados Unidos (National Institutes of Health). Tienen "especialistas en información sobre la salud," con los que te puedes comunicar llamando al número gratuito 1-800-HIV-0440 (1-800-448-0440).
Última revisión: 5/21/2009
Esta información ha sido escrita por el equipo editorial de AIDSmeds.com. Podrás encontrar una biografía de nuestro equipo de escritores en la página "About Us".