Truvada es un medicamento para el VIH que pertenece a la categoría de los inhibidores nucleósidos de la transcriptasa reversa (INTR). Truvada evita que el VIH entre en el núcleo de las células CD4 sanas, impidiendo que las células produzcan más virus y reduciendo la cantidad de virus en el cuerpo.
Truvada es fabricado por Gilead Sciences. La Administración de Alimentos y Fármacos de Estados Unidos (FDA) lo aprobó en agosto de 2004, para su uso en personas que viven con el VIH.
Truvada es una combinación de dos medicamentos: 300 mg de Viread (tenofovir DF) y 200 mg de Emtriva (FTC). Truvada debe ser recetado por un proveedor de atención médica, a pacientes que necesiten ambos medicamentos. Estos dos medicamentos se pueden comprar por separado para usar en combinación con otros medicamentos para el VIH.
Viread y Emtriva, ambos componentes de Truvada, son activos contra el virus de la hepatitis B (VHB), el virus responsable de causar la hepatitis B.
Atripla es una tableta combinada, aprobada para su uso en los Estados Unidos en julio de 2006, que contiene al INNTR, Sustiva (efavirenz) y los INTR incluidos en Truvada, tenofovir y emtricitabine. Truvada todavía se puede comprar separadamente para su uso en combinación con otros medicamentos para el VIH, además de Sustiva.
Tanto Viread y Emtriva que están incluidos en Truvada son activos en contra del virus de la hepatitis B (VHB), el virus responsable de causar hepatitis B. A pesar de que Emtriva y Viread no están aprobados por la FDA para el tratamiento de la hepatitis B, algunos doctores podrían recetar Truvada para tratar a ambas infecciones, hepatitis B y VIH. Lee, más adelante ¿Cuáles son los efectos secundarios?, para obtener información importante respecto a Viread, Emtriva y la hepatitis B.
Gilead ha establecido un programa de asistencia para pacientes (PAP) para personas que viven con el VIH sin seguro médico privado ni público que no pueden cubrir los costos de Truvada. Para aprender más acerca del PAP para Truvada, llama a Gilead (800-226-2056). Para aquellos con seguro médico privado, Gilead ha establecido un programa que ayuda a cubrir hasta $200 del co-pago mensual de Truvada (los pacientes son responsables de pagar los primeros $50 de su co-pago mensual de Truvada). Para aprender más acerca del programa de co-pagos, llama al 866-784-3431.
¿Qué se sabe sobre Truvada?
Truvada es una tableta que se toma una vez al día. Se puede tomar con o sin alimentos. Si tienes problemas en los riñones, quizás tengas que tomar Truvada con menos frecuencia.
Truvada no debería ser más o menos efectivo que tomar las pastillas de Viread y Emtriva, por separado al mismo tiempo. Sin embargo, se considera que es una manera mucho más conveniente de tomar estos dos medicamentos para el VIH.
Truvada está considerado por las guías de tratamiento del Departamento de Salud y Servicios Humanos como una opción "preferida" de INTR —para adultos VIH positivos que inician una terapia con medicamentos anti-VIH por primera vez. Para aprender más sobre estas recomendaciones y opciones, haz clic aquí.
Lee las secciones "Qué se sabe ...." de Viread y Emtriva para obtener mayor información sobre la posible resistencia.
¿Qué se sabe sobre las interacciones con otros medicamentos?
Truvada no debería tomarse junto con Atripla, Emtriva, Viread, Hepsera Epivir, ni con otra combinación de tabletas que contengan Epivir (por ejemplo: Epzicom, Combivir o Trizivir). Esto se debe a que estos medicamentos contienen ingredientes similares a los de Truvada.
Viread (incluido en Truvada) puede aumentar los niveles de VidexEC (didanosine) en la sangre. Quizás tengas que hacerte controles con más cuidado si estás tomando Truvada y Videx EC juntos. Además, quizás haya que disminuir la dosis de Videx EC.
Los inhibidores de la proteasa Reyataz (atazanavir), Prezista (darunavir) y Kaletra (lopinavir/ritonavir) pueden aumentar la cantidad de Viread (incluido en Truvada) en la sangre, lo que puede causar más efectos secundarios. Quizás tengas que hacerte controles con más cuidado si estás tomando Truvada y Reyataz, Prezista o Kaletra juntos. Truvada puede disminuir los niveles de Reyataz en la sangre. Si estás tomando Truvada y Reyatas, deberías tomar Norvir.
Viread en la tableta de Truvada, puede causar problemas óseos. En un estudio clínico conducido por el fabricante, se encontró que en los pacientes VIH positivos que estaban recibiendo tratamiento para el VIH por primera vez; y que tomaron Viread [junto con Sustiva y Epivir) causaron una disminución de la densidad mineral ósea (osteopenia) en la cadera y en la columna vertebral. Actualmente, los investigadores están estudiando la gravedad de este posible efecto secundario. Si tienes antecedentes de fracturas óseas o estás a riesgo de osteopenia, tu doctor podría ordenar estudios de los huesos (scans) en forma regular, mientras estés tomando Truvada. Si bien no está claro si los suplementos de calcio y de vitamina D pueden ayudar con este efecto secundario, podría ser beneficioso usarlos, si estás tomando Truvada.
Algunos pacientes tratados con Viread han tenido problemas en los riñones. Viread, en la tableta de Truvada, puede ser problemático para las personas VIH positivas, que tengan antecedentes de problemas en los riñones (disfunción renal). Si tienes antecedentes de problemas en los riñones, tu doctor necesitará ordenar una simple prueba de laboratorio para calculartu eliminación (despido o deshecho) de creatinina, que es una medición de la función renal. Dependiendo de los resultados de la prueba, es posible que no puedas tomar Truvada. Siempre es importante tener cuidado si se usa Truvada con medicamentos que también pueden causar problemas en los riñones o que se eliminan del cuerpo a través de los riñones.
Los regímenes con medicamentos para el VIH que contienen inhibidores nucleósidos de la transcriptasa reversa (INTR), incluyendo Truvada, pueden causar un aumento en el nivel de grasas (colesterol y triglicéridos) en la sangre y cambios anormales en la forma del cuerpo (lipodistrofia; incluido un aumento de la grasa en la zona del abdomen, los senos y detrás del cuello, así como una disminución de la grasa en la cara, los brazos y las piernas). Estos efectos secundarios de la terapia con medicamentos para el VIH se tratan en nuestras lecciones sobre la lipodistrofia y los riesgos para el corazón (hiperlipidemia).
Si tienes hepatitis B y VIH y planeas dejar de tomar Truvada, tu doctor podría ordenar controles frecuentes de tus enzimas del hígado, por varios meses, luego de suspender el tratamiento. Ésto se debe a que Viread y Emtriva en la tableta de Truvada también son activos contra el virus de la hepatitis B. Si Truvada se suspende abruptamente, puede causar que la enfermedad en el hígado "rebrote" y lo dañe.
Los efectos secundarios más comunes de Truvada son diarrea, náuseas, fatiga, dolores de cabeza, mareos, depresión, insomnio, sueños anormales y sarpullido
Lee las secciones ¿Cuáles son los efectos secundarios? de Viread y Emtriva para obtener información sobre posibles efectos secundarios adicionales.
¿Pueden tomar Truvada las mujeres embarazadas?
Truvada está clasificado por la FDA como un medicamento de categoría B para uso durante el embarazo. La categoría B significa que los estudios en animales no mostraron ningún riesgo para el feto, aunque no hay estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. Las mujeres VIH positivas que quedan embarazadas deben hablar sobre los beneficios y los efectos secundarios posibles del tratamiento para el VIH para ayudar a proteger a sus bebés del VIH (ver nuestra lección llamada Planificación familiar, embarazo y VIH).
No se sabe si Truvada pasa a la leche materna y qué efecto pueda tener en el bebé. Sin embargo, para evitar la transmisión del virus a un bebé no infectado, se recomienda que las madres VIH positivas no le den el pecho a sus bebés.
¿Qué debería decirle a mi doctor antes de tomar Truvada?
Antes de tomar esta medicación, dile a tu doctor si tienes: enfermedad renal, enfermedad hepática (hepatitis B inclusive); o problemas óseos.
Dile a tu doctor y farmacéutico cuáles son todos los medicamentos que estás tomando, incluso los de venta libre y los remedios naturales o a base de hierbas.
¿Dónde puedo encontrar más información sobre estudios clínicos con Viread?
Si estás interesado en participar en algún estudioclínico que incluya Truvada, existe un sitio interactivo en Internet, conducido por ACRIA (AIDS Community Research Initiative of America).
Otro servicio útil disponible para averiguar acerca de los estudios clínicos es AIDSinfo.nih.gov, un sitio dirigido por los Institutos Nacionales de Salud de los Estados Unidos (National Institutes of Health). Tienen "especialistas en información sobre la salud," con los que te puedes comunicar llamando al número gratuito 1-800-HIV-0440 (1-800-448-0440).
Última revisión: 5/21/2009
Esta información ha sido escrita por el equipo editorial de AIDSmeds.com. Podrás encontrar una biografía de nuestro equipo de escritores en la página "About Us".
Se han observado casos de acidosis láctica, la que puede ser mortal, y casos de 
No se sabe si Truvada pasa a la leche materna y qué efecto pueda tener en el bebé. Sin embargo, para evitar la transmisión del virus a un bebé no infectado, se recomienda que las madres VIH positivas no le den el pecho a sus bebés.